|
Стоматология «ПРИЗМА ДЕНТ»
|
||||
|
П Р Е Й С К У Р А Н Т
|
||||
|
№№
п/п |
Код по Приказу Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг"
|
Наименование услуг
|
внутренний код
|
ЦЕНА руб.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
I. ОБСЛЕДОВАНИЕ:
|
||||
|
1. Обследование и консультация
|
||||
|
1.1.1
|
B01.003.004.004
|
Анестезия аппликационная
|
100
|
100,00
|
|
1.1.2
|
B01.003.004.005
|
Анестезия инфильтрационная ( 1 ед.)
|
101
|
500,00
|
|
1.1.3
|
B01.003.004.002
|
Анестезия проводниковая (ультракаин, артикаин) (1 ед.)
|
102
|
700,00
|
|
1.1.4
|
B01.063.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный
|
103
|
500,00
|
|
1.1.5
|
B01.065.003
|
Прием пациента С Заболеванием Тканей Парадонта врачом-стоматологом первичный
|
104
|
300,00
|
|
1.1.6
|
B01.065.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта профилактический
|
105
|
300,00
|
|
1.1.7
|
B01.065.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный
|
106
|
300,00
|
|
1.1.8
|
B01.066.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный
|
107
|
300,00
|
|
1.1.9
|
B01.067.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный
|
108
|
300,00
|
|
1.1.10
|
B01.067.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный
|
109
|
300,00
|
|
2. Рентгенологическое обследование
|
||||
|
1.2.1
|
A06.07.012
|
Радиовизиография
|
110
|
300,00
|
|
II. ТЕРАПИЯ
|
||||
|
1. Профессиональная гигиена полости рта и профилактика стоматологических заболеваний
|
||||
|
2.1.1
|
A16.07.051.001
|
Профессиональная гигиена полости рта и зубов
|
200
|
4 000,00
|
|
2.1.2
|
А22.07.002.001
|
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1-го зуба)
|
201
|
350,00
|
|
2.1.3
|
A16.07.057.001
|
Запечатывание фиссуры зуба герметиком (1ед.)
|
202
|
3 000,00
|
|
2.1.4
|
A11.07.012.001
|
Глубокое фторирование эмали зуба (1 ед.)
|
203
|
200,00
|
|
2.1.5
|
A16.07.025.003
|
Избирательное полирование зуба С Применением Абразивной Пасты (1ед.)
|
204
|
100,00
|
|
2.1.6
|
A16.07.025.004
|
Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба С Применением Металлических И Пластиковых Штрипсов В Области 1-Го Зуба
|
205
|
100,00
|
|
2. Лечение патологии твердых тканей зубов. Эстетическое восстановление. Эндодонтическое лечение
|
||||
|
2.2.1
|
А16.07.003.001
|
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой из фотополимерного материала прямым методом
|
206
|
4 000,00
|
|
2.2.2
|
А16.07.092
|
Трепанация зуба, искусственной коронки
|
207
|
500,00
|
|
2.2.3
|
А02.07.001.001
|
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов с изоляцией системой ОптраГейт
|
208
|
300,00
|
|
2.2.4
|
А16.07.002.009
|
Наложение временной пломбы
|
209
|
200,00
|
|
2.2.5
|
А16.07.002.010
|
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
|
210
|
2 800,00
|
|
2.2.7
|
А16.07.002.011
|
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
|
211
|
3 400,00
|
|
2.2.8
|
А16.07.002.012
|
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
|
212
|
3 700,00
|
|
2.2.9
|
А16.07.002.013
|
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
|
213
|
3 800,00
|
|
2.2.10
|
А16.07.002.014
|
Восстановление зуба пломбировочным материалом под коронку
|
214
|
3 000,00
|
|
2.2.11
|
А16.07.002.015
|
Восстановление зуба пломбой с применением изолирующей подкладки
|
215
|
400,00
|
|
2.2.12
|
А16.07.002.016
|
Восстановление зуба пломбировочными материалами (дефект в пределах эмали)
|
216
|
2 200,00
|
|
2.2.13
|
А16.07.030.013
|
Временная пломба СИЦ
|
217
|
500,00
|
|
2.2.14
|
А16.07.031.001
|
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов из стекловолокна
|
218
|
4 500,00
|
|
2.2.15
|
А16.07.031.002
|
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием акерных штифтов из титана
|
219
|
4 000,00
|
|
2.2.16
|
А16.07.031.003
|
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов из титана под коронку
|
220
|
3 700,00
|
|
2.2.17
|
А16.07.031.004
|
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкетных штифтов из стекловолокна под коронку
|
221
|
4 000,00
|
|
2.2.18
|
А16.07.082.001
|
Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений (диагностическое препарирование)
|
222
|
900,00
|
|
2.2.19
|
А16.07.082.110
|
Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений с изоляцией системой Коффердам
|
223
|
300,00
|
|
2.2.20
|
А16.07.094
|
Удаление внутриканального штифта/вкладки
|
224
|
1 000,00
|
|
2.2.21
|
А11.07.027
|
Наложение девитализирующей пасты
|
225
|
300,00
|
|
2.2.22
|
А16.07.008.002
|
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами
|
226
|
1 200,00
|
|
2.2.23
|
А16.07.008.003
|
Закрытие перфорации дна зуба/стенки (Триоксидент/Proroot MTA)
|
227
|
600,00
|
|
2.2.24
|
А16.07.010
|
Экстирпация пульпы. Оказание неотложной помощи при пульпите (анестезия, мед. Обработка, лек.преп.вр.пломба)
|
228
|
2 000,00
|
|
2.2.25
|
А16.07.030.001
|
Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала
|
229
|
500,00
|
|
2.2.26
|
А16.07.030.002
|
Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала
|
230
|
600,00
|
|
2.2.27
|
А16.07.030.003
|
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала (гидроксид кальция)
|
231
|
300,00
|
|
2.2.28
|
А16.07.030.004
|
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала (Metapex, Matepasta)
|
232
|
800,00
|
|
2.2.29
|
А16.07.030.010
|
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала (повторное)
|
233
|
100,00
|
|
2.2.30
|
А16.07.030.011
|
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала с изоляцией системой Коффердам (Раббердам)
|
234
|
300,00
|
|
2.2.31
|
А16.07.082.001.001
|
Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой
|
235
|
600,00
|
|
2.2.32
|
А16.07.082.002.001
|
Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат- цементом/ резорцин-формальдегидным методом
|
236
|
1 500,00
|
|
2.2.33
|
А16.07.082.003
|
Распломбировка корневого канала запломбированного гуттаперчевыми штифтами
|
237
|
1 200,00
|
|
2.2.34
|
А16.07.093
|
Фиксация внутриканального штифта
|
238
|
500,00
|
|
2.2.35
|
А16.07.094.001
|
Удаление сломанного эндодонтического инструмента из корневого канала
|
239
|
1 000,00
|
|
2.2.36
|
А22.07.004
|
Ультразвуковое расширение корневого канала зуба
|
240
|
200,00
|
|
III. ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
|
||||
|
1. Амбулаторные хирургический манипуляции
|
||||
|
3.1.1
|
A16.07.001.002
|
Удаление постоянного зуба
|
301
|
2 000,00
|
|
3.1.2
|
A16.07.001.003
|
Удаление зуба сложное с разъединением корней
|
302
|
2 500,00
|
|
3.1.3
|
A16.07.001.001
|
Удаление временного зуба
|
303
|
1 000,00
|
|
3.1.4
|
A16.03.014
|
Удаление инородного тела кости
|
304
|
|
|
3.1.5
|
A16.07.024.001
|
Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба
|
305
|
7 000,00
|
|
3.1.6
|
A16.22.012
|
Удаление камней из протоков слюнных желез
|
306
|
2 500,00
|
|
3.1.7
|
A16.07.007.001
|
Резекция верхушки корня без учета стоимости костно-пластического материала
|
307
|
4 000,00
|
|
3.1.8
|
A16.07.017.002
|
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (удаление экзостоза в области 1 зуба)
|
308
|
1 500,00
|
|
3.1.9
|
A16.07.016
|
Цистотомия или цистэктомия
|
309
|
2 500,00
|
|
3.1.10
|
A16.07.042
|
Пластика уздечки верхней губы
|
310
|
3 000,00
|
|
3.1.11
|
A16.07.043
|
Пластика уздечки нижней губы
|
311
|
3 000,00
|
|
3.1.12
|
A16.07.044
|
Пластика уздечки языка
|
312
|
3 000,00
|
|
3.1.13
|
A16.07.058
|
Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)
|
313
|
1 200,00
|
|
3.1.14
|
A16.07.013
|
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба, лечение альвеолита
|
314
|
1 500,00
|
|
3.1.15
|
A16.07.012
|
Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса
|
315
|
1 500,00
|
|
3.1.16
|
A16.07.089.001
|
Гингивопластика в области одного зуба -Иссечение Гипертрофированной Десны В Области Одного Зуба
|
316
|
10 000,00
|
|
3.1.17
|
A16.07.089.003
|
Гингивопластика в области одного Ретенированного Зуба По Ортодонтическим Показаниям
|
317
|
6 000,00
|
|
3.1.18
|
A16.07.095.002
|
Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов (альвостаз)
|
318
|
500,00
|
|
3.1.19
|
A16.07.097.001
|
Наложение одного шва на слизистую оболочку рта
|
319
|
800,00
|
|
3.1.20
|
A16.07.011.001
|
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта- послабляющий разрез
|
320
|
1 000,00
|
|
3.1.21
|
A16.07.011.002
|
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта-пародонтальный абсцесс
|
321
|
1 500,00
|
|
3.1.22
|
A16.07.011.003
|
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта- замена дренажа
|
322
|
1 500,00
|
|
2. Новообразования челюстно-лицевой области
|
||||
|
3.2.1
|
A16.30.033.001
|
Удаление новообразования мягких тканей- иссечение эпулиса
|
323
|
3 000,00
|
|
3.2.2
|
A16.30.033.002
|
Удаление новообразования мягких тканей- в ротовой полости
|
324
|
3 000,00
|
|
3.2.3
|
А16.30.033.003
|
Удаление новообразования мягких тканей - ретенционной кисты слюнной железы
|
325
|
3 000,00
|
|
IV. ОРТОПЕДИЯ
|
||||
|
1. Работы с имеющимися у пациента констукциями
|
||||
|
4.1.1
|
А16.07.049.003
|
Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций на цемент двойного отверждения (1 ед.)
|
401
|
1 200,00
|
|
4.1.2
|
А16.07.049.001
|
Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций на фосфатный цемент (1ед.)
|
402
|
600,00
|
|
4.1.3
|
А16.07.049.002
|
Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций на стеклоиономерный цемент (1ед.)
|
403
|
800,00
|
|
4.1.4
|
А16.07.049.004
|
Фиксация на временный цемент несъемных ортопедических конструкций (1 ед.)
|
404
|
400,00
|
|
4.1.5
|
А16.07.053.001
|
Снятие несъемной ортопедической конструкции- штампованная коронка ( 1 ед.)
|
405
|
1 000,00
|
|
4.1.6
|
А16.07.053.002
|
Снятие несъемной ортопедической конструкции- цельнолитая коронка (1 ед.)
|
406
|
1 000,00
|
|
4.1.7
|
А16.07.053.003
|
Снятие несъемной ортопедической конструкции-разделение мостовидного протеза (1 ед)
|
407
|
1 000,00
|
|
4.1.8
|
А16.07.053.004
|
Снятие несъемной ортопедической конструкции-снятие коронки ультразвуком (1 ед)
|
408
|
1 000,00
|
|
2. Диагностика и планирование ортопедического лечения
|
||||
|
4.2.1
|
А02.07.006.001
|
Перенос воскового моделирования(Moke-Up)из временного композитного материала
|
409
|
900,00
|
|
4.2.2
|
А02.07.006.002
|
Определение прикуса-прикусной шаблон для несъемных конструкций на одну челюсть
|
410
|
500,00
|
|
4.2.3
|
А02.07.010.001.01
|
Снятие оттиска с одной челюсти альгинатным материалом
|
411
|
750,00
|
|
4.2.4
|
А02.07.010.002
|
Снятие оттиска с одной челюсти с использованием индивидуальной ложки
|
412
|
2 000,00
|
|
4.2.5
|
А02.07.006.100.001
|
Снятие оттиска с одной челюсти силикон А
|
413
|
1 200,00
|
|
4.2.6
|
А02.07.006.100.002
|
Снятие оттиска с одной челюсти силикон С
|
414
|
1 000,00
|
|
3. Несъемное протезирование
|
||||
|
4.3.1
|
A16.07.003.001
|
Восстановление зуба вкладкой культевой со штифтом из сплава НХС или КХС (лабораторным методом)
|
415
|
4 000,00
|
|
4.3.2
|
A16.07.003.002
|
Восстановление зуба виниром (1ед.)
|
416
|
20 000,00
|
|
4.3.3
|
А16.07.003.004
|
Восстановление зуба вкладкой культовой (разборная)
|
417
|
5 000,00
|
|
4.3.4
|
A16.07.003.003
|
Восстановление зуба вкладкой керамической (методом прессования ) (E max)
|
418
|
15 000,00
|
|
4.3.5
|
А16.07.004.001
|
Восстановление зуба штампованной стальной коронкой (1ед.)
|
419
|
4 500,00
|
|
4.3.6
|
А16.07.004.005
|
Восстановление зуба литой коронкой из сплава НХС или КХС
|
420
|
6 000,00
|
|
4.3.7
|
A16.07.004.007
|
Восстановление зуба коронкой металлокеромической из сплава НХС или КХС эконом
|
421
|
7 000,00
|
|
4.3.8
|
А16.07.004.007
|
Восстановление зуба коронкой металлокеромической из сплава НХС или КХС премиум
|
422
|
11 000,00
|
|
4.3.9
|
A16.07.004.008
|
Восстановление зуба металлокерамической коронкой из сплава НХС или КХС с искусственной десной (1 ед.)
|
423
|
1 200,00
|
|
4.3.10
|
А16.07.004.012
|
Восстановление зуба коронкой на основе диоксида циркония (1 ед.)
|
424
|
20 000,00
|
|
4.3.11
|
А16.07.004.011
|
Восстановление зуба временной пластмассовой коронкой
|
425
|
2 000,00
|
|
4.3.12
|
А16.07.004.013
|
Восстановление зуба временной коронкой изготовленной непрямым методом (каппа) (1 ед.) (лабораторным методом)
|
426
|
2 000,00
|
|
4.3.13
|
A16.07.004.016
|
Восстановление зуба цельно-керамической коронкой на основе оксида алюминия (1 ед.)
|
427
|
20 000,00
|
|
4.3.14
|
A16.07.004.017
|
Восстановление зуба фрезерованной временной коронкой (1 ед.) (ПМА)
|
428
|
5 000,00
|
|
4.3.15
|
А16.07.004.023
|
Установка ретракционной нити (в обл 1 зуба)
|
429
|
200,00
|
|
4. Съемное протезирование
|
||||
|
4.4.1
|
А16.07.023.001
|
Протезирование зубов съемными пластинчатыми протезами(импортный)
|
430
|
22 000,00
|
|
4.4.2
|
А16.07.023.001
|
Протезирование зубов съемными пластинчатыми протезами (отечественный)
|
431
|
17 000,00
|
|
4.4.3
|
А16.07.023.003
|
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами, лаборатоный этап изготовление индивидуальной ложки ( 1 ед.)
|
432
|
2 000,00
|
|
4.4.4
|
А16.07.023.004
|
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами, лаборатоный этап Армирование Протеза Литой Сеткой
|
433
|
3 000,00
|
|
4.4.5
|
А16.07.023.005
|
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами, лаборатоный этап Армирование Протеза Стандартной Сеткой
|
434
|
3 000,00
|
|
4.4.6
|
А16.07.035.001
|
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами - 1 зуб
|
435
|
8 000,00
|
|
4.4.7
|
А16.07.035.002
|
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами - 2 зуба
|
436
|
8 500,00
|
|
4.4.8
|
А16.07.036
|
Протезирование съемными бюгельными протезами
|
437
|
35 000,00
|
|
4.4.9
|
А16.07.023.006
|
Протезирование зубов съемным нейлоновым протезом
|
438
|
35 000,00
|
|
4.4.10
|
А16.07.023.007
|
Протезирование зубов съемным термопластическим бюгельным протезом
|
439
|
35 000,00
|
|
7. Починка протезов
|
||||
|
4.7.1
|
А23.07.002.035
|
Приварка кламмера в качестве починки съемного протеза
|
440
|
2 500,00
|
|
4.7.2
|
А23.07.002.036.001
|
Приварка 1 зуба в качестве починки съемного протеза
|
441
|
2 500,00
|
|
4.7.3
|
А23.007.002.037
|
Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой
|
442
|
2 500,00
|
|
4.7.4
|
A23.07.002.034.02
|
Перебазировка Седла Бюгельного Протеза (1 ед.)
|
443
|
2 000,00
|
|
4.7.5
|
A23.07.002.034.01
|
Перебазировка съемного протеза клиническим методом
|
444
|
2 500,00
|
|
4.7.6
|
A23.07.002.034
|
Перебазировка съемного протеза лабораторным методом
|
445
|
2 000,00
|
|
V. Ортодонтия
|
||||
|
1.Диагностика
|
||||
|
5.1.1
|
А02.07.010.001.01
|
Снятие оттиска с одной челюсти альгинатной массой
|
500
|
750,00
|
|
5.1.2
|
А02.07.010.017
|
Диагностика
|
501
|
3 500,00
|
|
2.Лечение на несъёмной аппаратуре
|
||||
|
5.2.1
|
А16.07.048.001
|
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (фиксация брекет-систем на одну челюсть с комплектом металлических лигатурных брекетов)
|
502
|
24 000,00
|
|
5.2.2
|
А16.07.046.002
|
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (фиксация брекет-систем на одну челюсть с комплектом металлических самолигирующих брекетов)
|
503
|
36 000,00
|
|
5.2.3
|
А16.07.046.006
|
Активация несъемной аппаратуры
|
504
|
6 000,00
|
|
5.2.4
|
А16.07.046.007
|
Снятие брикет-системы с одного зубного ряда (несъёмный ретейнер)
|
505
|
7 000,00
|
|
5.2.5
|
А16.07.046.002
|
Ортодонтическая коррекция несъёмным ортодонтическим аппаратом небного расширителя MARPE
|
506
|
32 000,00
|
|
5.2.6
|
А16.07.018.002
|
Подклейка ретейнера (1 ед.)
|
507
|
250,00
|
|
3.Лечение на съёмной аппаратуре
|
||||
|
5.3.1
|
А23.07.001.001
|
Коррекция съемного ортодонического аппарата каппа
|
508
|
3 000,00
|
|
5.3.2
|
А23.07.001.006
|
Коррекция съемного двухчелюстного ортодонического аппарата
|
509
|
3 000,00
|
|
5.3.3
|
А23.07.001.002
|
Коррекция несъемных ортодонтических аппаратов (Пендюлюм, Фрог и т.д.)
|
510
|
2 000,00
|
|
5.3.4
|
А23.07.001.003
|
Активация съемного одночелюстного ортодонического аппарата
|
511
|
1 000,00
|
|
5.3.5
|
А23.07.001.004
|
Активация съемного двучелюстного ортодонического аппарата
|
512
|
1 500,00
|
|
5.3.6
|
А23.07.001.005
|
Активация несъемного ортодонического аппарата
|
513
|
2 000,00
|
|
4. Припасовка и наложение ортодонтического аппарата
|
||||
|
5.4.1
|
А23.07.003.001
|
Припасовка и наложение одночелюстного ортодонтического аппарата
|
514
|
800,00
|
|
5.4.2
|
А23.07.003.002
|
Припасовка и наложение 2-у челюстного ортодонтического аппарата
|
515
|
1 000,00
|
|
5.4.3
|
А23.07.003.003
|
Припасовка и наложение несъемного ортодонтического аппарата
|
516
|
1 500,00
|
|
5.4.4
|
А23.07.003.004
|
Припасовка и наложение небного бюгеля и квардхеликса
|
517
|
900,00
|
|
5.4.5
|
А23.07.003.005
|
Припасовка ортодонтического аппарата после починки
|
518
|
900,00
|
|
5.4.7
|
А23.07.001.002.1
|
Перебазировка ортодонтического аппарата
|
519
|
3 000,00
|
|
5.Изготовление съемной и несъемной ортодонтической аппаратуры
|
||||
|
5.5.1
|
А23.07.002.043.02
|
Изготовление капы защитной многофункциональной^ 1 челюсть)
|
520
|
5 000,00
|
|
5.5.2
|
А23.07.002.043.01
|
Изготовление капы ретенционной
|
521
|
5 000,00
|
|
5.5.3
|
А23.07.002.051.01
|
Изготовление кольца ортодонтического сложного(2кольца+петля)
|
522
|
5 500,00
|